ПОКАЗАТЕЛИ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА

  • Наталья Викторовна Карасева Читинская государственная медицинская академия
  • Елена Валерьевна Гончарова Читинская государственная медицинская академия

Аннотация

С целью изучения диастолической функции миокарда у 102 больных с синдромом обструктивного апноэ сна проведена импульсно-волновая и тканевая допплер-эхокардиография. Выявлено нарушение диастолической функции левого желудочка у больных со среднетяжелым и тяжелым синдромом обструктивного апноэ сна. Изменения диастолического профиля проявляются в виде уменьшения скорости пика ранней диастолической волны, увеличения скорости пика поздней диастолической волны и, как следствие, снижения показателя отношения пиковых скоростей, увеличения времени изоволюмического расслабления и времени замедления раннего диастолического наполнения левого желудочка, а также снижения показателей Em/Am, Em (mean septal and lateral) ми- трального клапана менее 9 см/с. Выявленные изменения нарастают по мере увеличения тяжести заболевания. При этом показатели тканевой диастолической дисфункции левого желудочка у больных с синдромом обструктивного апноэ сна проявляются на той стадии заболевания, когда глобальная диастолическая функция левого желудочка еще практически не нарушена. Нарушения диастолической функции в точке митрального клапана были выявлены у больных с нормальным трансмитральным потоком. Тканевая допплер-эхокардиография может быть использована для ранней диагностики диастолической дисфункции левого желудочка.

Литература

1. Алехин М.Н. Тканевой допплер в клинической эхокардиографии. – М., 2006. – 104 с.
2. Анкудинов А.С., Калягин А.Н., Колбасеева О.В. Галектин-3 и предсердный натрийуретический пептид: диагностические и прогностические возможности у больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью и остеоартрозом коленных суставов // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2015. – № 136(5). – С. 43-46.
3. Бузунов Р.В., Легейда И.В., Царева Е.В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей: Практическое руководство для врачей. – М., 2013. – 124 с.
4. Калинкина Т.В., Ларева Н.В., Чистякова М.В. Современные методы диагностики диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью // Забайкальский медицинский вестник. – 2016. – №2. – С. 115-120. – URL: http://chitgma.ru/zmv2/journal/2016/2/18.pdf.
5. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (четвертый пересмотр) // Журнал сердечная недостаточность. – 2013. – Т. 14. №7. – С. 379-472.
6. Свиряев Ю.В., Коростовцева Л.С., Звартау Н.Э. Прогностическое значение синдрома обструктивного апноэ во сне: промежуточные результаты пятилетнего проспективного наблюдения // Артериальная гипертензия. – 2011. – Т. 17. №1. – С. 10-16.
7. Чазова И.Е., Литвин А.Ю. Синдром обструктивного апноэ сна и связанные с ним сердечно-сосудистые осложнения // Медицина критических состояний. – 2010. – № 1. – С. 3-10.
8. Щекотов В.В., Янкина Т.И., Жижилев Е.В. Структурно-функциональные особенности сердца у больных с синдромом обструктивного апноэ сна в зависимости от степени его тяжести и выраженности метаболического синдрома // Клиницист. – 2011. - №1. – С. 28-32.
9. Calvin A.D., Albuquerque A.D., Adachi T., Somers V.K. Obstructive Sleep Apnea and Heart Failure. // Curr Treat Opt Cardiovasс Med. – 2009. – Vol. 11. – P. 447-454.
10. Mooe T., Franklin K.A., Wiklund U., et al. Sleep-Disordered Breathing and Myocardial Ischemia in Patients With Coronary Artery Disease // Chest. – 2000. – Vol. 117. – P. 1597-1602.
11. Ponikowski P., Voors A.A, Anker S.D., et al. ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. // Eur Heart J. – 2016. – Vol. 37. – P. 2129-2200.
12. Somers V.K., White D.P., Amin R., et al. Sleep apnea and cardiovascular disease: an American Heart Association/American College of Cardiology Foundation Scientific Statement from the American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, and Council on Cardiovascular Nursing. // J Am Coll Cardiol. – 2008. – Vol. 52. – P. 686-717.

REFERENCES
1. Alekhin M. Tissue Doppler in clinical echocardiography. – Moscow, 2006. - 104 p. (in Russian)
2. Ankudinov A.S., Kalyagin A.N., Kolbaseeva O.V. Galectin-3 and atrial natriuretic peptide: diagnostic and prognostic capabilities in patients with chronic heart failure and osteoarthritis of the knee joints. // Sibirskij Medicinskij Zurnal (Irkutsk). – 2015. – Vol. 136 (5). – P. 43-46. (in Russian)
3. Buzunov R., Legeyda I., Tsareva E. Snoring and obstructive sleep apnea syndrome in adults and children. A practical guide for physicians. – Moscow, 2013. – 124 p. (in Russian)
4. Kalinkina T.V., Lareva N.V., Chystyakova M.V. Modern methods of left ventricular diastolic dysfunction diagnosis in patients with essential hypertension. // Zabaykal'skiy Meditsinskiy Vestnik. – 2016. - №2. – P. 115-120. – URL: http://chitgma.ru/zmv2/journal/2016/2/18.pdf. (in Russian)
5. Mareev V., Ageev F., Arutyunov G. et al. National guidelines OSSN, RKO and RNMOT for diagnosis and treatment of chronic heart failure (fourth revision). // Zhurnal serdechnaja nedostatochnost'. – 2013. – Vol. 14. №7. – P. 379-472. (in Russian)
6. Sviryaev Y., Korostovtseva L., Zvartau N. Prognostic significance of obstructive sleep apnea: intermediate results of a five-year prospective study. // Arterial'naja gipertenzija. – 2011. – Vol. 17. №1. – P. 10-16. (in Russian)
7. Chazova I., Litvin A. Obstructive sleep apnea syndrome and its associated cardiovascular complications. // Medicina kriticheskih sostoyanii. – 2010. - №1. – P. 3-10. (in Russian)
8. Shchekotov V., Yankina T., Zhizhilev E. Structural and functional characteristics of the heart in patients with obstructive sleep apnea syndrome, depending on its severity and severity of metabolic syndrome. // Klinitsist. – 2011. - №1. – P. 28-32. (in Russian)
9. Calvin A.D., Albuquerque A.D., Adachi T., Somers V.K. Obstructive Sleep Apnea and Heart Failure. // Curr Treat Opt Cardiovasс Med. – 2009. – Vol. 11. – P. 447-454.
10. Mooe T., Franklin K.A., Wiklund U., et al. Sleep-Disordered Breathing and Myocardial Ischemia in Patients With Coronary Artery Disease // Chest. – 2000. – Vol. 117. – P. 1597-1602.
11. Ponikowski P., Voors A.A, Anker S.D., et al. ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. // Eur Heart J. – 2016. – Vol. 37. – P. 2129-2200.
12. Somers V.K., White D.P., Amin R., et al. Sleep apnea and cardiovascular disease: an American Heart Association/American College of Cardiology Foundation Scientific Statement from the American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, and Council on Cardiovascular Nursing. // J Am Coll Cardiol. – 2008. – Vol. 52. – P. 686-717.
Опубликована
2018-04-03
Как цитировать
КАРАСЕВА, Наталья Викторовна; ГОНЧАРОВА, Елена Валерьевна. ПОКАЗАТЕЛИ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА. Сибирский медицинский журнал (Иркутск) 16+, [S.l.], v. 145, n. 6, p. 12-15, апр. 2018. ISSN 1815-7572. Доступно на: <https://smj.ismu.baikal.ru/index.php/osn/article/view/106>. Дата доступа: 24 окт. 2021
Раздел
Оригинальные исследования