БИПОЛЯРНОЕ АФФЕКТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО У ПОДРОСТКОВ

  • Василий Васильевич Колягин Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования
  • Елена Петровна Чернигова Иркутская областная клиническая психиатрическая больница №1

Аннотация

В работе представлены результаты изучения особенностей эмоциональных нарушений и суицидального поведения у 38 подростков в возрасте 11-17 лет с впервые диагностированным биполярным аффективным расстройством (БАР). При направлении на лечение в детский психиатрический стационар диагностировалось в 89,5%: «Расстройство личности», «Расстройство адаптации» (F 60.22, F 43.2) и «Несоциализированное расстройство поведения» (F 91.1). Диагноза БАР в направлениях не было. Среди причин госпитализации у мальчиков преобладали расстройства поведения (n=10, 83,3%), а у девочек чаще были суициды (n=9, 34,6%) и парасуициды (n=6, 23,1%), которые составили 57,7%. Суициды как причины госпитализации мальчиков оказались в 5 раз меньше (n=2 против n=10), а у девочек была меньшая частота госпитализаций в связи с расстройством поведения (n=11, 42,3%). Среди родителей и ближайших родственников подростков имели место психические расстройства (n=15, 39,5%), алкоголизм (n=17, 44,7%), употребление психоактивных веществ (n=5, 13,5%), асоциальный образ жизни (n=5, 13,5%), суицидальные попытки (n=6, 15,8%). Сочетание данных расстройств у родственников подростков были в 60,5% случаев (n=23). Только 18,4% подростков (n=7) имели полную семью, но их воспитание проходило без надлежащего надзора родителями, злоупотребляющими алкоголем и/или страдающими психическими расстройствами. Получены положительные результаты лечения у всех пациентов депакином хроносфера.

Литература

1. Биполярное аффективное расстройство. Диагностика и лечение / Под ред. С.Н. Мосолова. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 384 с.
2. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. - М.: Медицина, 1995. - 560 с.
3. Колягин В.В., Колягина В.В. Биполярное аффектив¬ное расстройство с коморбидными психическими рас¬стройствами и зависимостью от психоактивных веществ // Коморбидность аффективных и аддиктивных расстройств: Материалы региональной Байкальской конференции. - Иркутск, 2014. - С.7-8.
4. Колягин В.В., Колягина В.В., Белоусова Л.П. и др. Алкоголизм и зависимость от ПАВ с коморбидным биполяр-ным аффективным расстройством // Актуальные проблемы возрастной наркологии: Материалы региональной научно-практической конференции. - Челябинск, 2011. - С.27-30.
5. Колягин В.В., Чернигова Е.П., Антонова Т.Ф. Биполярное аффективное расстройство в детском и под-ростковом возрасте у пациентов психиатрического стационара с диагнозом «несоциализированное расстройство поведения» // Актуальные вопросы психиатрии: Тезисы докладов Российской научно-практической конференции. - Чита, 2011. - С.96-100.
6. Колягин В.В., Колягина В.В., Белоусова Л.П. и др. Коморбидные расстройства, клинические особенности де-прессии и терапия при биполярном аффективном расстрой¬стве // Академический журнал Западной Сибири. - 2011. - №3. - С.10-11.
7. Колягин В.В. Биполярное аффективное расстройство, проблемы диагностики и классификации // Психиатрия: быть или не быть!: Материалы научно-практической конференции с международным участием. - Ростов-на-Дону, 2011. - С.136-140.
8. Колягин В.В., Колягина В.В., Белоусова Л.П., Антонова Т.Ф. Современное состояние проблемы биполярного аффек¬тивного расстройства, критерии диагностики, клинические проявления, коморбидные психические и соматические за¬болевания, терапевтические подходы // Актуальные пробле¬мы психосоматики в общемедицинской практике / Под ред. В.И. Мазурова. - СПб.: Альта Астра, 2011. - Вып. XI. - С.65- 71.
9. Колягин В.В. Диагностика биполярного аффективного расстройства психиатрами практического здравоохранения // Материалы 15 съезда психиатров России. - М., 2010. - С.105.
10. Колягин В.В. Биполярное аффективное расстройство: Пособие для врачей. - Иркутск: РИО ИГИУВа, 2010. - 64 с.
11. Angst J., Gamma A. Новая концепция биполярных расстройств: результаты международного исследования BRIDGE. Специфичность критериев Биполярного Спектра при коморбидности расстройств настроения и зависимости // Традиции и инновации в психиатрии: региональный кон¬гресс Всемирной психиатрической ассоциации. Биполярные расстройства: диагностика, коморбидность, лечение: сателлитный симпозиум компании Санофи-Авентис. - СПб., 2010. - С.4-25.
12. Bowden C.L. Strategies to reduce misdiagnosis of bipolar depression // Psychiatr. Serv. - 2001. - Vol. 52. - P.51-55.
13. Goodwin F.K., Jаmison K.R. Manic Depressive Illness: Bipolar Disorders and Recurrent Depression. - 2 nd ed. - NY.: Oxford University Press, 2007. - P1262.
14. Kessler R.C., Frank R.G. The impact of psychiatric disorders on work loss days // Psychol. Med. - 1997. - Vol. 27. - Р1079- 1089.
15. Kilbourne A.M., Cornelius J.. , Han X., et al. Burden of general medical conditions among individuals with bipolar disorder // Bipolar Disord. - 2004. - Vol. 6. - Р368-373.
16. Malhi G.S., Adams D., Cahill C.M., et al. Ведение паци-ентов с биполярным расстройством // Обзор данных их ин-теграция в клиническую практику. - Drugs. - 2009. - Vol. 59. №15. - Р2063-2101.
17. Murray C.J., Lopez A.D. Evidence-based health policy: lessons from the Global Burden of Disease Study // Science. - 1996. - Vol. 1. 274 (5288). - Р740-743.
18. Sato T., Bottlender R., Schroter A., et al. Frequency of manic symptoms during a depressive episode and unipolar depressive mixed state as bipolar spectrum // Acta Psychiatr. Scand. - 2003. - Vol. 107. - Р268-274.
19. Hirschferld R.M., Calabrese J.R., Weissman M.M., et al. Sreening for bipolar disorder in the community // J. Clin. Psychiatry. - 2003. - Vol. 64. - P53-59.
20. Hirschfeld R.M., Lewis L., Vornik L.A. Perceptions and impact of bipolar disorder: how far have we really come? // J. Clin. Psychiatry. - 2003. - Vol. 64. - P161-174.
21. Hirschfeld R.M. Primary Care Companion // J. Clin. Psychiatry. - 2002. - Vol. 4. - Р9-11.
REFERENCES
1. Bipolar affective disorder. Diagnosis and treatment / Ed. S.N. Mosolov. - Moscow: MEDpress-inform, 2008. - 384 p. (in Russian)
2. Kovalev V.V. Psychiatry children. - M.: Medicina, 1995. - 560 р. (in Russian)
3. Kotyagin V.V., Kotyagina V.V. Bipolar affective disorder with comorbid mental disorders and substance dependencies // Comorbidity of affective and addictive disorders: Materials Baikal regional conference. - Irkutsk, 2014. - P7-8. (in Russian)
4. Kolyagin V.V., Kolyagina V.V., Belousova L.P., et al. Alcoholism and dependence on surfactant with comorbid bipolar affective disorder // Actual problems of age-related addiction: Materials of the regional scientific-practical conference. - Chelyabinsk, 2011. - P.27-30. (in Russian)
5. Kolyagin V.V., Chernigova E.P., Antonova T.F. Bipolar affective disorder in childhood and adolescence in patients of the psychiatric hospital with the diagnosis «resocialization conduct disorder» // Actual problems of psychiatry: Abstracts of the Russian scientific-practical conference. - Chita, 2011. - P96-100. (in Russian)
6. Kolyagin V.V., Kolyagina V.V., Belousova L.P., et al. Comorbid disorders, the clinical features of depression and therapy of bipolar affective disorder // Akademicheskij zhurnal Zapadnoj Sibiri. - 2011. - №3. - P10-11. (In Russian)
7. Kolyagin V.V. Bipolar affective disorder, problems of diagnosis and classification // Materials of scientific-practical conference with international participation: «Psychiatry: to be or not to be!». - Rostov-on-Don, 2011. - P136-140. (in Russian)
8. Kolyagin V.V., Kolyagina V.V., Belousova L.P., Antonova T.F. The state of the art bipolar affective disorder, diagnostic criteria, symptoms, comorbid mental and somatic diseases, therapeutic approaches // Actual problems of psychosomatic medicine in General practice / Ed. V.I. Mazurov- St. Petersburg: Al'ta Astra, 2011. - Vol. XI. - P.65-71. (in Russian)
9. Kolyagin V.V. Diagnosis of bipolar affective disorder by psychiatrists practical health care // Materials 15 Congress of Russian psychiatrists. - Moscow, 2010. - P105. (in Russian)
10. Kolyagin V.V. Bipolar affective disorder. Manual for doctors. - Irkutsk: RIO IGIUVa, 2010. - 64 p. (in Russian)
11. Angst J., Gamma A. Новая концепция биполярных расстройств: результаты международного исследования BRIDGE. Специфичность критериев Биполярного Спектра при коморбидности расстройств настроения и зависимости // Традиции и инновации в психиатрии: региональный кон¬гресс Всемирной психиатрической ассоциации. Биполярные расстройства: диагностика, коморбидность, лечение: сател- литный симпозиум компании Санофи-Авентис. - СПб., 2010. - С.4-25.
12. Bowden C.L. Strategies to reduce misdiagnosis of bipolar depression // Psychiatr. Serv. - 2001. - Vol. 52. - P.51-55.
13. Goodwin F.K., Jamison K.R. Manic Depressive Illness: Bipolar Disorders and Recurrent Depression. - 2 nd ed. - NY.: Oxford University Press, 2007. - P1262.
14. Kessler R.C., Frank R.G. The impact of psychiatric disorders on work loss days // Psychol. Med. - 1997. - Vol. 27. - Р1079- 1089.
15. Kilbourne A.M., Cornelius J.., Han X., et al. Burden of general medical conditions among individuals with bipolar disorder // Bipolar Disord. - 2004. - Vol. 6. - Р368-373.
16. Malhi G.S., Adams D., Cahill C.M., et al. Ведение паци¬ентов с биполярным расстройством // Обзор данных их интеграция в клиническую практику. - Drugs. - 2009. - Vol. 59. №15. - Р2063-2101.
17. Murray C.J., Lopez A.D. Evidence-based health policy: lessons from the Global Burden of Disease Study // Science. - 1996. - Vol. 1. 274 (5288). - Р740-743.
18. Sato T., Bottlender R., Schroter A., et al. Frequency of manic symptoms during a depressive episode and unipolar depressive mixed state as bipolar spectrum // Acta Psychiatr. Scand. - 2003. - Vol. 107. - Р268-274.
19. Hirschferld R.M., Calabrese J.R., Weissman M.M., et al. Sreening for bipolar disorder in the community // J. Clin. Psychiatry. - 2003. - Vol. 64. - P53-59.
20. Hirschfeld R.M., Lewis L., Vornik L.A. Perceptions and impact of bipolar disorder: how far have we really come? // J. Clin. Psychiatry. - 2003. - Vol. 64. - P161-174.
21. Hirschfeld R.M. Primary Care Companion // J. Clin. Psychiatry. - 2002. - Vol. 4. - Р9-11.
Опубликована
2018-04-14
Как цитировать
КОЛЯГИН, Василий Васильевич; ЧЕРНИГОВА, Елена Петровна. БИПОЛЯРНОЕ АФФЕКТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО У ПОДРОСТКОВ. Сибирский медицинский журнал (Иркутск) 16+, [S.l.], v. 141, n. 2, p. 48-52, апр. 2018. ISSN 1815-7572. Доступно на: <https://smj.ismu.baikal.ru/index.php/osn/article/view/181>. Дата доступа: 25 окт. 2021
Раздел
Оригинальные исследования