РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ НОЗОКОМИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА

  • Юлия Михайловна Простакишина Городская клиническая больница № 3 им. М.А. Подгорбунского, Кемерово
  • Ольга Анатольевна Шангина Кемеровская государственная медицинская академия
  • Евгения Александровна Каменева Городская клиническая больница № 3 им. М.А. Подгорбунского, Кемерово; Кемеровская государственная медицинская академия

Аннотация

Проведено исследование биотопов больных отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) многопрофильного стационара. Был проведён забор патологического материала из различных биотопов (бронхо-альвеолярный лаваж, содержимое дренаже, раневое отделяемое, моча, кал) больных с абдоминальной инфекцией, черепно-мозговой травмой, больных ОРИТ с проявлением назокомиальной инфекции, также проводилось определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. В результате проведённого исследования выявлено преобладание грамотрицательной микрофлоры в этиологической структуре нозокомиальных инфекций в ОРИТ. При оценке стратификации групп риска больных с внутрибольничной инфекцией и инвазивного кандидоза, отмечено, что большинство больных соответствовали третьей группе данной стратификации. В ходе исследования выявлено, что 40% штаммов K. pneumonia и 25% E. coli являются продуцентами β-лактомазы расширенного спектра (БЛРС).

Литература

1. Владимиров Н.И. Эпидемиология внутрибольничных инфекций: концепция санитарно-эпидемиологического надзора. – Иркутск, 2003.
2. Козлов Р.С. Нозокомиальные инфекции: эпидемиология, патогенез, профилактика, контроль. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2000. - №11. – С. 16-30.
3. Монисов А.А., Лазикова Г.Ф., Фролочкина Т.Н., Коршунова Г.С. Состояние заболеваемости внутрибольничными инфекциями в Российской Федерации. // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2000. - № 5. – С. 9-12.
4. Руднов В.А. Современное клиническое значение синегнойной инфекции и возможности ее терапии у пациентов отделений реанимации. // Инфекции и антимикробная терапия. – 2002. - № 6. – С. 170-177.
5. Яковлев С.В. Время для переоценки места карбапенемов при нозокомиальных инфекциях. // Русский медицинский журнал. – 2006. – Т. 14. №5. – С. 376-380.
6. Ben-Ami R., Schwaber M.J., Navon-Venezia S., et al. Influx of extended-spectrum beta-lactamase-producing enterobacteriaceae into the hospital. // Clin Infect Dis. – 2006. – Vol. 42(7). – P. 925-934.
7. Center for Disease Control and Prevention, USA. – URL: www.cdc.gov
8. Carmeli Y. Predictive factors for multidrug-resistant organisms. In: Role of Ertapenem in the Era of Antimicrobial Resistance [newsletter]. – URL: http://www.invanz.co.il/secure/downloads/IVZ_Carmeli_NL_2006_W-226364-NL.pdf.
9. Dimopoulos G., Karabinis A., Samonis G., Falagas M.E. Candidemia in immunocompromised and immunocompetent critically ill patients: a prospective comparative study. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. – 2007. – Vol. 26 (6). – P. 377-384.
10. Garner J.S., Jarvios W.R., Emori T.G., et al. CDC definition for nosocomial infections // Am J Infect Control. – 1988. – Vol. 16. – P. 128-140.
11. Pop-Vicas A.E., D’Agata E.M.C. The rising influx of multidrug-resistant gram-negative bacilli into a tertiary care hospital. // Clin Infect Dis. – 2005. – Vol. 40(12). – P. 1792-1798.
12. Poulou A., Voulgary E., Vrioni G., et al. Imported KPC-produsing Klebsiella pneumonia clones in a Greek hospital: impact of infections control measures to restrain their dissemination // J. Clin. Microbiol. – 2012. – Vol. 50. – P. 2618-2623. – doi: 10.1128/JCM.00459-12
13. Rello J., Ollendorf D.A., Oster G., et al. Epidemiology and outcomes of ventilator associated pneumonia in a large US database // Chest. – 2002. – Vol. 122 (6). – P. 2115-2122.
14. Shah P.M. Parenteral carbapenems. // Clin Microbiol Infect. – 2008. – Vol. 14(suppl 1). – P. 175-180.
15. Snitkin E.S., Zelazny A.M., Thomas P.J., Stock F.; NISC Comparative Sequencing Program group, Henderson D.K., Palmore T.N., Segre J.A. Tracking a Hospital Outbreak of Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumonia with Whole-Genom Sequencing // Sci. Transl. Med. – 2012. – Vol. 4 (148). – P. 148ra116. – doi: 10/1126/scitranslme.

REFERENCES
1. Vladimirov N.I. Epidemiology of nosocomial infections: the concept of sanitary and epidemiological surveillance. – Irkutsk, 2003. (in Russian)
2. Kozlov R.S. Nosocomial infections: epidemiology, pathogenesis, prevention, control. // Klinicheskaja Mikrobiologija i Antimikrobnaja Himioterapija. – 2000. - №11. – P. 16-30. (in Russian)
3. Monisov A.A., Lazikova G.F., Frolochkina T.N., Korshunova G.S. Status incidence of nosocomial infections in the Russian Federation. // Jepidemiologija i Infekcionnye Bolezni. – 2000. - № 5. – P. 9-12. (in Russian)
4. Rudnov V.A. Modern clinical significance of Pseudomonas infection and the possibility of treatment in patients intensive care departments. // Infekcii i Antimikrobnaja Terapija. – 2002. - № 6. – P. 170-177. (in Russian)
5. Yakovlev S.V. Time to re-evaluate the place of carbapenems in nosocomial infections. // Russkij Medicinskij Zhurnal. – 2006. – Vol. 14. №5. – P. 376-380. (in Russian)
6. Ben-Ami R., Schwaber M.J., Navon-Venezia S., et al. Influx of extended-spectrum beta-lactamase-producing enterobacteriaceae into the hospital. // Clin Infect Dis. – 2006. – Vol. 42(7). – P. 925-934.
7. Center for Disease Control and Prevention, USA. – URL: www.cdc.gov
8. Carmeli Y. Predictive factors for multidrug-resistant organisms. In: Role of Ertapenem in the Era of Antimicrobial Resistance [newsletter]. – URL: http://www.invanz.co.il/secure/downloads/IVZ_Carmeli_NL_2006_W-226364-NL.pdf.
9. Dimopoulos G., Karabinis A., Samonis G., Falagas M.E. Candidemia in immunocompromised and immunocompetent critically ill patients: a prospective comparative study. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. – 2007. – Vol. 26 (6). – P. 377-384.
10. Garner J.S., Jarvios W.R., Emori T.G., et al. CDC definition for nosocomial infections // Am J Infect Control. – 1988. – Vol. 16. – P. 128-140.
11. Pop-Vicas A.E., D’Agata E.M.C. The rising influx of multidrug-resistant gram-negative bacilli into a tertiary care hospital. // Clin Infect Dis. – 2005. – Vol. 40(12). – P. 1792-1798.
12. Poulou A., Voulgary E., Vrioni G., et al. Imported KPC-produsing Klebsiella pneumonia clones in a Greek hospital: impact of infections control measures to restrain their dissemination // J. Clin. Microbiol. – 2012. – Vol. 50. – P. 2618-2623. – doi: 10.1128/JCM.00459-12
13. Rello J., Ollendorf D.A., Oster G., et al. Epidemiology and outcomes of ventilator associated pneumonia in a large US database // Chest. – 2002. – Vol. 122 (6). – P. 2115-2122.
14. Shah P.M. Parenteral carbapenems. // Clin Microbiol Infect. – 2008. – Vol. 14(suppl 1). – P. 175-180.
15. Snitkin E.S., Zelazny A.M., Thomas P.J., Stock F.; NISC Comparative Sequencing Program group, Henderson D.K., Palmore T.N., Segre J.A. Tracking a Hospital Outbreak of Carbapenem-Resistant Klebsiella pneumonia with Whole-Genom Sequencing // Sci. Transl. Med. – 2012. – Vol. 4 (148). – P. 148ra116. – doi: 10/1126/scitranslme.
Опубликована
2018-04-16
Как цитировать
ПРОСТАКИШИНА, Юлия Михайловна; ШАНГИНА, Ольга Анатольевна; КАМЕНЕВА, Евгения Александровна. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ НОЗОКОМИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА. Сибирский медицинский журнал (Иркутск) 16+, [S.l.], v. 140, n. 1, p. 48-52, апр. 2018. ISSN 1815-7572. Доступно на: <http://smj.ismu.baikal.ru/index.php/osn/article/view/206>. Дата доступа: 23 дек. 2024
Раздел
Образ жизни, экология