СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СПОСОБОВ ЛЕЧЕНИЯ ВДАВЛЕННЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛОБНОЙ ПАЗУХИ

  • Алла Александровна Григорьева Астраханский филиал Научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России
  • Александр Иванович Проскурин Астраханский государственный медицинский университет

Аннотация

В основу работы положены клинические наблюдения за 223 пациентами с вдавленным переломом передней стенки лобной пазухи, находившихся на лечении в оториноларингологических стационарах города Астрахань в период с 1990 по 2014 год. Целью работы стало сравнение функциональных и косметических результатов внутрипазушной тампонады с оригинальным способом накожной фиксации костных отломков. Результаты и обсуждение: средние сроки пребывания пациентов в стационаре достоверно ниже были у пациентов с накожной фиксацией костных отломков (15,1±0,7 день у больных с тампонадой и 6,8±0,8 день у больных с накожной фиксацией, р<0,05). Отдаленные осложнения в виде вторичного гнойного фронтита и несостоятельность вновь сформированного лобно-носового канала отмечена только у пациентов с внутрипазушной тампонадой. Хороший косметический результат статистически значимо чаще отмечен у пациентов с накожной фиксацией костных отломков.

Литература

1. Антонив В.Ф., Пхрикян С.Ж., Лотоцька Т.Я. и др. Метод первичной пластики передней стенки лобных пазух при оскольчатых переломах // Российский медицинский журнал. – 2004. - №5. – С. 26.
2. Василенко И.П., Дайхес Н.А., Николаев М.П. Травматические повреждения верхней и средней зон лица: диагностический алгоритм и современная тактика лечения // Российская ринология. – 2010. - № 3. – С. 38.
3. Волков А.Г. Применение деминерализованной аллокости для пластики стенок лобных пазух при закрытых компрессионных переломах // Актуальные вопросы оториноларингологии: Материалы республиканской научно-практической конференции. – Симферополь, 1997. – С. 40-41.
4. Волков А.Г. Лобные пазухи. – Ростов на Дону: Феникс, 2000. – 512 с.
5. Меланьин В.Д., Боптаев А.К., Удодов А.А. Заполнение костных полостей костными аллотрансплантатами // Вестник оториноларингологии. – 1983. - №5. – С. 84.
6. Михайленко Н.Ю., Строганова Е.Е., Батрак И.Г. и др. Титановые импланты с покрытием биоситалом в реконструктивно-пластической хирургии околоносовых пазух и носовой перегородки // Российская оториноларингология. – 2005.- № 3. – С. 53-57.
7. Неробеев А.И. Использование ортотопических титановых конструкций для устранения дефектов нижней челюсти // Стоматология. – 1995. - № 5. – С. 47-49.
8. Николаев М.П. О тактике лечения травм лицевого скелета // Вестник отоларингологии. – 1999. - № 1. – С.28-30.
9. Павлов Б.Л. Накостный остеосинтез при переломах нижней челюсти // Стоматология. – 1959. - №4. – С. 29-32.
10. Павлов В.В. Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – Новокузнецк, 2007. – 28 с.
11. Пальчун В.Т., Кунельская Н.Л., Артемьев М.Е., Кудрявцева Ю.С. Алгоритм диагностики и лечения при переломах костных стенок лобных пазух // Российская оториноларингология. – 2008.- № 5. – С.111-114.
12. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. – М.: Миклош, 2002. – 390 с.
13. Пискунов С.З. Тактика хирургического лечения последствий травматических повреждений лобных пазух и носа // VII съезд оториноларингологов УССР: Тезисы докладов. – Киев, 1989. – С. 247.
14. Темерханов Ф.Т., Пятницкий Б.Г., Юрмазов Н.В. Использование сетчатых титановых пластин для фиксации трансплантатов при костной пластике нижней челюсти // Стоматология. – 1998. - № 6. – С. 31-33.
15. Fain J. The use of a single fronto-zygomatic osteosynthesis plate and a sinus ballon in the repair of fractures of the lateral middle third of the face // J.Maxillofac. Surg. – 1981. – Vol. 9. №3. – P. 188-193.
16. Ionnides C., Freihofer H.P., Vrieus J., Friens J. Fractures of the frontal sinus: a rationale of treatment // Br. J.Plast.Surg. – 1993. – Vol. 46. – N 3. – P. 208 – 214.
17. Jones C., Rogers S. Combined use of titanium mesh and biocompatible osteoconductive in the treatment of full thickness calvarial defects // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. – 1998. – Vol. 36. – P. 143-145.
18. Metzinger S.E., Guerra A.B., Garcia R.E. Frontal sinus fractures: management guidelines // Facial Plast. Surg. – 2005. – Vol. 21. – N. 3. – P. 199-206.
19. Onishi K., Nakajiama T., Yoshimura Y. Treatment and therapeutic devices in the management of frontal sinus fractures // J. Craniomaillofac. Surg. – 1989. – Vol. 17. – P. 58-64.
20. Rohrich R.J., Hollier L.H. Management of frontal sinus fractures. Changing concepts // Clin. Plast Surg. – 1992. – Vol. 19. – P. 219-132.
21. Strong E.B., Sykes J.M. Frontal sinus nasoorbitoethmoid comples fractures // Facial plastic reconstructive surgery. – 2nd ed. – New York, 2002. – P. 747-758.
REFERENCES
1. Antoniv V.F., Phrikyan S.Zh., Lototska T.Ya., et al. The method of primary plastics anterior wall of the frontal sinuses in comminuted fractures // Rossijskij Meditsinskij Zhurnal. – 2004. - №5. – P. 26. (in Russian)
2. Vasilenko I.P., Dayhes N.A., Nikolaev M.P. Traumatic injuries to the upper and middle areas of the face: a diagnostic algorithm and modern treatment strategy // Rossijskaja Rinologia. – 2010. - №3. – P. 38. (in Russian)
3. Volkov A.G. The use of demineralized Alloka for plastic wall of the frontal sinuses closed compression fractures // Actual problems of otorhinolaryngology. Mater. Rep. scientific and practical. Conf. – Simferopol, 1997. – Р. 40-41. (in Russian)
4. Volkov A.G. The frontal sinus. – Rostov-on-Don: Feniks, 2000. – 512 p. (in Russian)
5. Melanin V.D., Boptaev A.K., Udodov А.А. Filling bone cavities with bone allografts // Vestnik otorinolaringologii. – 1983. - №5. – P. 84. (in Russian)
6. Mikhaylenko N.Y., Stroganov E.E., Batrak I.G. et al. The titanium implants coated biositalom in reconstructive plastic surgery of the paranasal sinuses and nasal septum // Rossijskaja otorhinolaryngologya. – 2005. - №3. – Р. 53-57. (in Russian)
7. Nerobeev A.I. Using orthotopic titanium structures to eliminate the defects of the mandible // Stomatologia. – 1995. - №5. – Р. 47-49. (in Russian)
8. Nikolaev M.P. Tactics of treatment of injuries of the facial skeleton // Vestnik otolaringologii. – 1999. - №1. – P. 28-30. (in Russian)
9. Pavlov B.L. Osteosynthesis in mandibular fractures // Stomatologiya. – 1959. - №4. – Р. 29-32. (in Russian)
10. Pavlov V.V. Fractures of the bone walls of the sinuses and their treatment in athletes: Thesis DSc (Medicine). – Novokuznetsk, 2007. – 28 p. (in Russian)
11. Palchun V.T., Kunelskaya N.L., Artemyev M.E., Kudryavtseva Y.S. Algorithm for the diagnosis and treatment of bone fractures in the walls of the frontal sinuses // Rossijskaja Otorhinolaryngologya. – 2008. - №5. – Р. 111-114. (in Russian)
12. Piskunov G.Z., Piskunov S.Z. Clinical Rhinology. – Moscow: Miklos, 2002. – 390 p. (in Russian)
13. Piskunov S.Z. Surgical treatment of consequences of traumatic injuries of the frontal sinuses and nasal // VII Congress Otorhinolaryngology’s Ukrainian SSR: Abstracts. – Kyiv, 1989. – Р. 247. (in Russian)
14. Temerhanov F.T., Piatnitski B.G., Yurmazov N.V. The use of titanium mesh plates for fixing the graft in the bone grafting of the mandible // Stomatologia. – 1998. - №6. – P. 31-33. (in Russian)
15. Fain J. The use of a single fronto-zygomatic osteosynthesis plate and a sinus ballon in the repair of fractures of the lateral middle third of the face // J. Maxillofac. Surg. – 1981. – Vol. 9. №3. – P. 188-193.
16. Ionnides C., Freihofer H.P., Vrieus J., Friens J. Fractures of the frontal sinus: a rationale of treatment // Br. J. Plast. Surg. – 1993. – Vol. 46. – N 3. – P. 208 – 214.
17. Jones C., Rogers S. Combined use of titanium mesh and biocompatible osteoconductive in the treatment of full thickness calvarial defects // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. – 1998. – Vol. 36. – P. 143-145.
18. Metzinger S.E., Guerra A.B., Garcia R.E. Frontal sinus fractures: management guidelines // Facial Plast. Surg. – 2005. – Vol. 21. – N. 3. – P. 199-206.
19. Onishi K., Nakajiama T., Yoshimura Y. Treatment and therapeutic devices in the management of frontal sinus fractures // J. Craniomaillofac. Surg. – 1989. – Vol. 17. – P. 58-64.
20. Rohrich R.J., Hollier L.H. Management of frontal sinus fractures. Changing concepts // Clin. Plast Surg. – 1992. – Vol. 19. – P. 219-132.
21. Strong E.B., Sykes J.M. Frontal sinus nasoorbitoethmoid comples fractures // Facial plastic reconstructive surgery. – 2nd ed. – New York, 2002. – P. 747-758.
Опубликована
2018-04-16
Как цитировать
ГРИГОРЬЕВА, Алла Александровна; ПРОСКУРИН, Александр Иванович. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СПОСОБОВ ЛЕЧЕНИЯ ВДАВЛЕННЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛОБНОЙ ПАЗУХИ. Сибирский медицинский журнал (Иркутск) 16+, [S.l.], v. 139, n. 8, p. 21-24, апр. 2018. ISSN 1815-7572. Доступно на: <http://smj.ismu.baikal.ru/index.php/osn/article/view/216>. Дата доступа: 23 дек. 2024
Раздел
Оригинальные исследования