ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГОРТАНИ У ПАЦИЕНТОВ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИЕЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ В УСЛОВИЯХ СЕЗОННОЙ ЗАДЫМЛЕННОСТИ НА ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ

Виктория Эдуардовна Кокорина; Алина Владимировна Савенок

Виктория Эдуардовна Кокорина Дальневосточный государственный медицинский университет
Алина Владимировна Савенок Дальневосточный государственный медицинский университет

Аннотация

В работе на основании комплексного обследования изучены клинические и функциональные особен- ности гортани у 168 пациентов с хроническим полипозным риносинуситом до хирургического лечения и в послео- перационном периоде. Проведено изучение эффективности применения флутиказона пропионата в послеопераци- онном периоде у пациентов с клинико-функциональными изменениями гортани (121 пациент): в сезон относитель- ной экологической безопасности (январь-апрель) было проведено хирургическое лечение 58 пациентам, которые были разделены на 2 группы: 30 пациентов - I основная группа и 28 - II контрольная группа; в условиях сезонной задымленности (май-ноябрь) планово прооперировано 63 пациента: 33 пациента - III основная группа, 30 - IV контрольная группа. Наиболее высокая клиническая эффективность отмечена при терапии флутиказоном пропи- онатом у пациентов I группы: в послеоперационном периоде на 3-4 сутки отмечалось значительное улучшение эн- доларингоскопической картины и голоса - медиана времени максимальной фонации до оперативного лечения - 12,78 (1,1-23,7) с, после оперативного лечения - 17,91 (8,4-34,5) с (p=0,000003), тональный диапазон увеличился с 229,16 (113,52-342,3) до 284,71 (92,3-681,5) Гц (р=0,04). Установлено, что повышенная аэрогенная нагрузка на верх- ние дыхательные пути в условиях сезонной задымленности приводит к более длительным срокам госпитализации пациентов в среднем на 2 дня и отсроченному восстановлению голосовой функции в послеоперационном периоде.

Литература

1. Аникеева З.И., Аникеев Ф.М., Плешков И.В. Клиника и лечение нарушений голоса у вокалистов. – М., 1995. – 189 с.
2. Василенко Ю.С. Голос: фониатрические аспекты. – М.: Энергоиздат, 2002. – 146 с.
3. Добрых В.А., Захарычева Т.А. Дым лесных пожаров и здоровье. – Хабаровск: ГОУ ВПО ДВГМУ, 2009. – 201 с.
4. Ермолаев В.Г., Морозов В.П., Лебедева Н.Ф. Руководство по фониатрии. – Л.: Медицина, 1970. – 270 с.
5. Иванченко Г.Ф. Функциональная микрохирургия у больных с нарушением голоса при параличах и рубцовых деформациях гортани: автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 1992. – 26 с.
6. Рябова М.Е., Немых О.В. Хронический ларингит. Принципы патогенетического лечения. – СПб.: Диалог, 2010. – 140 с.
7. Хабаровский край в цифрах 2014: Краткий статистический сборник. / Хабаровскстат. – Хабаровск, 2015. – 136 с.
8. Шиленкова В.В. Влияние санации ЛОР-органов на восстановление певческого голоса // Российская оториноларингология. – 2002. – №1. – С. 62-63.
9. Krouse J.H., Altman K.W. Rhinogenic laryngitis, cough and the unified airway.// Otolaryngol Clin North Am. – 2010. – Vol. 43 (1). – Р. 111–121
10. Morice A.H., Faruqi S., Wright C.E., et al. Cough Hypersensitivity Syndrome. // A Distinct Clinical Entity Journal. Lung. – 2011. – Vol. 189. No. 1. – P. 73-79.
11. Tatar M., Plevkova J., Brozmanova M., et al. Mechanisms of the cough associated with rhinosinusitis. // Pulm Pharmacol Ther. – 2009. – Vol. 22. – Р. 121-126.
REFERENCES
1. Anikeeva Z.I., Anikeyev F.M., Pleshkou I.V. The symptoms and treatment of voice disorders among vocalists. – Moscow, 1995. – 189 p. (in Russian)
2. Vasilenko Y.V. Voice: Foniatrics aspects. – Moscow: Energoizdat, 2002. – 146 p. (in Russian)
3. Dobrikh V.A., Zakharova T.A. The smoke of forest fires, and health. – Khabarovsk: FESMU, 2009. – 201 p. (in Russian)
4. Ermolaev V.G., Morozov V.P., Lebedeva N.F. Guide phoniatrics. – Leningrad: Meditsina, 1970. – 270 p. (in Russian)
5. Ivanchenko G.F. Functional microsurgery in patients with impaired voice in paralysis and scar deformities of the larynx: Thesis DSc in Medicine. –Moscow, 1992. – 26 p. (in Russian)
6. Ryabova M.E., Nemyikh O.V. Chronic laryngitis. Principles of pathogenetic treatment. – St. Petersburg: Dialog, 2010. – 140 p. (in Russian)
7. Khabarovsk region in figures-2014: Short Statistical Book / Khabarovskstat. – Khabarovsk, 2015. – 136 p. (in Russian)
8. Shilenkova V.V. Influence of rehabilitation ENT to restore singing voice // Rossiyskaja otorinolaringologiya. – 2002. - №1. – P. 62-63. (in Russian)
9. Krouse J.H., Altman K.W. Rhinogenic laryngitis, cough and the unified airway.// Otolaryngol Clin North Am. – 2010. – Vol. 43 (1). – Р. 111–121
10. Morice A.H., Faruqi S., Wright C.E., et al. Cough Hypersensitivity Syndrome. // A Distinct Clinical Entity Journal. Lung . – 2011. – Vol. 189. No. 1. – P. 73-79.
11. Tatar M., Plevkova J., Brozmanova M., et al. Mechanisms of the cough associated with rhinosinusitis. // Pulm Pharmacol Ther. – 2009. – Vol. 22. – Р. 121-126.