СОСТОЯНИЕ МИКРОБИОЦЕНОЗА ЭНДОМЕТРИЯ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКИМ ЭНДОМЕТРИТОМ
Аннотация
Цель – определение микробиологических особенностей хронического эндометрита у пациенток репродуктивного возраста. Обследовано 76 женщин с гистологически подтвержденным хроническим эндометритом (ХЭ). 47,4% пациенток с низкой степенью активности составили 1 группу, 52,6% пациенток с умеренной степенью активности ХЭ – 2 группу. Для определения видов и количества микробиоты эндометрия применяли полимеразную цепную реакцию (ПЦР) в реальном времени, для чего использовали набор реагентов «Фемофлор-16». В микробиоте эндометрия без ХЭ преобладали представители нормоцитоза – Lactobacillus spp. (85,0%), а также Eubacterium spp. (60,0%). По сравнению с низкой активностью ХЭ при умеренном ХЭ микробиота эндометрия характеризовалась увеличением частоты выявления стрептококков и стафилококков по сравнению с I группой в 1,2 раза соответственно, а также энтеробактерий в 1,3 раза. При сопоставлении частоты ассоциации микроорганизмов между 1 и 2 группой статистически значимая разница выявлялась при идентификации ассоциаций Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. и Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/ Porphyromonas spp. – при умеренном ХЭ они встречались в 1,7 раза (р<0,05) реже.
Литература
2. Куперт M.A., Кравчук Л.А., Солодун П.В., Куперт А.Ф. Микрофлора матки при послеродовом эндометрите и влагалища при вагинитах у беременных женщин // Acta Biomedica Scientifica. 2004. № 2-1. С. 169-172.
3. Куперт М.А., Куперт А.Ф. О патогенезе эндометритов после родов // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2004. Т. 48. № 7. С. 35-36.
4. Лунева И.С. Хронический эндометрит и привычное невынашивание беременности. // Материалы XI Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2010. С. 128.
5. Лызикова Ю.А., Рублевская Е.И. Хронический эндометрит у пациенток репродуктивного возраста: клинико-микробиологические особенности. // Охрана материнства и детства. 2017. №2. С. 5-7.
6. Макаров О.В., Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В. и др. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. С. 176.
7. Мальцева Л.И., Смолина Г.Р., Шарипова Р.И. и др. Хронический эндометрит в практике акушера-гинеколога. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2015. №5. С. 102-105. DOI: 10.17116/rosakush2015154102-105
8. Муравьева В.В., Припутневич Т.В., Якушевская О.В. и др. Роль условно-патогенных микроорганизмов в этиологии хронического эндометрита у женщин репродуктивного возраста. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2015. Т. 17. №4. С. 318-327.
9. Радзинский В.Е., Петров Ю.А., Калинина Е.А. и др. Патогенетические особенности макротипов хронического эндометрита. // Казанский медицинский журнал. 2017. Т. 98. №1. С. 27-34. DOI:10.17750/ KMJ2017-27.
10. Яковенко Л.А. Этиологические аспекты хронического эндометрита (обзор литературы). // International Journal of Applied and Fundamental Research. 2016. №4. С. 574-577.
11. Casari E., Ferrario A., Morenghi E., et al. Gardnerella, Trichomonas vaginalis, Candida, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the genital discharge of symptomatic fertile and asymptomatic infertile women. // New Microbiol. 2010. Vol. 33(1). P. 69-76.
12. Chen C., Song X., Wei W., et al. The microbiota continuum along the female reproductive tract and its relation to uterine-related diseases. // Nat Commun. 2017. Vol. 8(1). P. 875. DOI: 10.1038/s41467-017-00901-0.
13. Cicinelli E., Matteo M., Tinelli R., et al. Chronic endometritis due to common bacteria is prevalent in women with recurrent miscarriage as confirmed by improved pregnancy outcome after antibiotic treatment. // Reprod Sci. 2014. Vol. 21(5). P. 640–647.
14. Haggerty C.L. Evidence for a role of Mycoplasma genitalium in pelvic inflammatory disease. // Curr Opin Infect Dis. 2008. Vol. 21(1). P. 65–69.
15. Khan K.N., Fujishita A., Masumoto H., et al. Molecular detection of intrauterine microbial colonization in women with endometriosis. // Europ J Obstet Gynecol Reprod Bio. 2016. Vol. 199. P. 69-75.
16. Mitchell C.M., Haick A., Nkwopara E., et al. Colonization of the upper genital tract by vaginal bacterial species in nonpregnant women. // Am J Obstet Gynecol. 2015. Vol. 212. P. 611.
REFERENCES
1. Bochkov V., Plekhanov V., Tsydenova T.S. Chronic nonspecific endometritis: epidemiology, etiology, pathogenesis, risk factors, diagnosis. // Bulletin of Buryat state University. Medicina i farmacija. 2015. No 2. P. 30-38. (in Russian)
2. Kupert M.A, Kravchuk L.A., Solodun P.V., Kupert A.F. Microflora of uterus in endometritis after delivery and of vaginae in thevaginitis in pregnant women // Acta Biomedica Scientifica. 2004. № 2-1. P. 169-172. (in Russian)
3. Kupert M.A., Kupert A.F. The new data on pathogenesis of endometritis after delivery // Sibirskij Medicinskij Zurnal (Irkutsk). 2004. Vol. 48. No 7. P. 35-36. (in Russian)
4. Luneva I.S. Chronic endometritis and habitual miscarriage. // Materialy XI Vserossijskogo nauchnogo foruma «Mat' i ditja». Moscow, 2010. P. 128. (in Russian)
5. Lysikov J.A., Rublevsky I.E. Chronic endometritis in women of reproductive age: clinical and microbiological features. // Ohrana materinstva i detstva. 2017. No 2. P. 5-7. (in Russian)
6. Makarov O.V., Kovalchuk L.V., Gankovskaya L.V., et al. Miscarriage, infection, innate immunity. Moscow: GEOTAR-Media, 2007. P. 176. (in Russian)
7. Maltseva L.I., Smolina G.R., Sharipova R.I., et al. Chronic endometritis in the practice of obstetrician-gynecologist. // Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2015. No 5. P. 102-105. DOI: 10.17116/rosakush2015154102-105 (in Russian)
8. Muravyova V.V., Priputnevich T.V., Yakushevskaya O.V., et al. The role of opportunistic microorganisms in the etiology of reproductive-Age women. // Klinicheskaya mikrobiologia i antimikrobnaya himioterapia. 2015. Vol. 17 (4). P. 318-327. (in Russian)
9. Radzinsky V.E., Petrov A.Yu., Kalinina E.A., et al. Pathogenic characteristics of selected types of chronic endometritis. Kazanskij medicinskij zhurnal. 2017; 98 (1): 27-34. DOI: 10.17750/KMJ2017-27. (in Russian)
10. Yakovenko L.A. Etiological aspects of chronic endometritis (literature review). // International Journal of Applied and Fundamental Research. 2016. No4. P. 574-577. (in Russian)
17. Casari E., Ferrario A., Morenghi E., et al. Gardnerella, Trichomonas vaginalis, Candida, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the genital discharge of symptomatic fertile and asymptomatic infertile women. // New Microbiol. 2010. Vol. 33(1). P. 69-76.
18. Chen C., Song X., Wei W., et al. The microbiota continuum along the female reproductive tract and its relation to uterine-related diseases. // Nat Commun. 2017. Vol. 8(1). P. 875. DOI: 10.1038/s41467-017-00901-0.
19. Cicinelli E., Matteo M., Tinelli R., et al. Chronic endometritis due to common bacteria is prevalent in women with recurrent miscarriage as confirmed by improved pregnancy outcome after antibiotic treatment. // Reprod Sci. 2014. Vol. 21(5). P. 640–647.
20. Haggerty C.L. Evidence for a role of Mycoplasma genitalium in pelvic inflammatory disease. // Curr Opin Infect Dis. 2008. Vol. 21(1). P. 65–69.
21. Khan K.N., Fujishita A., Masumoto H., et al. Molecular detection of intrauterine microbial colonization in women with endometriosis. // Europ J Obstet Gynecol Reprod Bio. 2016. Vol. 199. P. 69-75.
22. Mitchell C.M., Haick A., Nkwopara E., et al. Colonization of the upper genital tract by vaginal bacterial species in nonpregnant women. // Am J Obstet Gynecol. 2015. Vol. 212. P. 611.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial» («Атрибуция — Некоммерческое использование») 4.0 Всемирная.