Физические и клинические аспекты близкофокусной рентгенотерапии рака нижней губы I, II стадии

  • Л. И. Галченко Иркутский государственный медицинский университет
  • В. М. Галченко Иркутский государственный медицинский университет
  • В. К. Платонов Областной онкологический диспансер, Институт геохимии им. А.П. Виноградова СО РАН
  • К. А. Бухарова Областной онкологический диспансер

Аннотация

Цель исследования: определение эффективности близкофокусной рентгенотерапии рака нижней губы на I, II стадии с учетом применения профилактических мероприятий по предупреждению лучевых повреждений. Материалы и методы. Обследованы 97 пациентов, которые в 2012-2016 годах получали лучевое лечение по поводу рака нижней губы I, II стадии. Проводилась профилактика лучевых повреждений (коррекция диеты, санациязаболеваний полости рта, а также полоскание и нанесение гидрогелей после сеансов лучевой терапии). В лучевомпериоде лечение первичного очага всем больным проводилось на близкофокусном рентгентерапевтическом аппарате «Рентген ТА-02» одним прямым полем с отступом на 1 сантиметр от видимых или пальпируемых границ опухоли. На поверхности разовая доза излучения составляла 5 Гр, суммарная до 80 Гр, режим облучения ежедневный, 5 раз в неделю. Результаты. Определена у 97 пациентов эффективность близкофокусной рентгенотерапии рака нижней губы I, II стадии с учетом применения профилактических мероприятий по предупреждению местных лучевых повреждений. По гистологическому строению чаще встречался плоскоклеточный ороговевающий рак, в 3,5% случаев - плоскоклеточный неороговевающий рак. Одинаково часто (34,2%) опухоль находилась в наружной зоне красной каймы по обе стороны от средней линии, поражение центрального отдела губы у 28,7%, поражения всей губы у 2,9%. С рецидивом заболевания обратились 2 (2%) пациента. Заключение. Тщательная подготовка больного к облучению, учет объема и глубины залегания патологическогоочага, критическая оценка параметров пучка излучения, а также использование экранирующих приспособленийпри проведении рентгенотерапии и применение профилактических мероприятий в лучевой и постлучевой периоды способствовали снижению продолжительности и выраженности местных лучевых повреждений.

Литература

1. Иванов С.А., Окунцев Д.В., Иванова О.В. Результаты лучевого лечения первичного неместатического рака нижней губы // Проблемы здоровья и экологии. 2011. Т. 27. №1. С.130-136.
2. Клиническая рентгенорадиология (руководство). Т. 5. Лучевая терапия опухолевых и неопухолевых заболеваний / Ред. Г.А. Зедгенидзе. М.: Медицина, 1985. 496 с.
3. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и терапии). 2-е изд, перераб. и доп. М.: Медицина, 2000. 667 с.
4. Рудерман А.И. Близкофокусная рентгенотерапия. М.: Медицина, 1968. 234 с.
5. Терапевтическая радиология: национальное руко- водство / Под ред. А.Д. Каприна, Ю.С. Мардынского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 704 с.
6. Шевченко Е.В., Галченко Л.И., Смолин С.А. Оценка лучевой нагрузки на слизистую полости рта при рентгенотерапии рака нижней губы с использованием средств индивидуальной защиты // Сибирский научный медицинский журнал. 2019. Т. 39. №5. С.119-124. DOI: 10.15372/SSMJ20190514.
Опубликована
2019-12-01
Как цитировать
ГАЛЧЕНКО, Л. И. et al. Физические и клинические аспекты близкофокусной рентгенотерапии рака нижней губы I, II стадии. Сибирский медицинский журнал (Иркутск) 16+, [S.l.], v. 159, n. 4, p. 39-42, дек. 2019. ISSN 1815-7572. Доступно на: <http://smj.ismu.baikal.ru/index.php/osn/article/view/413>. Дата доступа: 22 апр. 2021
Раздел
Оригинальные исследования