РОЛЬ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ К STREPTOCOCCUS PYOGENES У ДЕТЕЙ РАННЕГО И ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ГИПЕРТРОФИЕЙ МИНДАЛИН ЛИМФОИДНОГО ГЛОТОЧНОГО КОЛЬЦА В РАЗВИТИИ РЕВМАТИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ

Елена Викторовна Шабалдина; Андрей Владимирович Шабалдин

Елена Викторовна Шабалдина Кемеровская государственная медицинская академия
Андрей Владимирович Шабалдин Кемеровская государственная медицинская академия

Аннотация

Streptococcus pyogenes является причиной развития острой ревматической лихорадки и острого пост- стрептококкового гломерулонефрита, Первичное инфицирование данным микроорганизмом приходится на ран- ний онтогенез. Оценили клинико-иммунологические особенности детей с гипертрофией миндалин лимфоидного глоточного кольца раннего и дошкольного возраста, имеющих иммунный ответ на Streptococcus pyogenes, с позиции риска формирования иммунологически-опосредованных реакций. Обследован 771 ребенок, в возрастном интер- вале 2-6 лет. Анализировали иммунные и клинические показатели в двух группах детей, имеющих иммунный от- вет по IgG типу к Streptococcus pyogenes (основная, n=306) и не имеющих его (контрольная, n=465). Показано, что в основной группе детей был высокий уровень TNF-a, IL-4, INF-a в назальном секрете, а в крови - АСЛ-О, АСГ, РФ, СРБ, ЦИК и IgЕ. В основной группе статистически значимо выше была сенсибилизация по атопическому типу к Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, S. aureus, Proteus vulgaris, Kl. pneumoniae, H. influenzae. Проведенное исследование показало, что иммунный ответ к Streptococcus pyogenes может быть маркером развивающихся у ребен- ка с гипертрофией миндалин лимфоидного глоточного кольца иммунологических реакций.

Литература

1. Dale J.B., Niedermeyer Sh.E., Agbaosi T., et al. Protective Immunogenicity of Group A Streptococcal M-Related Proteins. // Clinical and Vaccine Immunology. – 2015. – Vol. 22(3). – P. 344-355.
2. Daniel C., Repa A., Wild C., et al. Modulation of allergic immune responses by mucosal application of recombinant lactic acid bacteria producing the major birch pollen allergen Bet v 1. // Allergy. – 2006. – Vol. 61. – P. 812–819.
3. Dinkla K., Rohde M., Jansen W.T.M., et al. Rheumatic fever–associated Streptococcus pyogenes isolates aggregate collagen. // J. Clin Invest. – 2003. – Vol. 111(12). – P. 1905–1912.
4. Lamagni Th.L., Neal Sh., Keshishian C., et al. Severe Streptococcus pyogenes Infections, United Kingdom, 2003–2004. // Emerging Infectious Diseases. – 2008. – Vol. 14 (2). – P. 201-209.
5. Luca-Harari B., Darenberg J., Neal Sh., et al. Clinical and Microbiological Characteristics of Severe Streptococcus pyogenes Disease in Europe. // Journal of Clinical Microbiology. – 2009. – Vol. 47(4). – P. 1155-1165.
6. Mead Ph.B. Vaginal-rectal colonization with group A streptococci in late pregnancy. // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. – 2000. – Vol. 8 (5-6). – P. 217-219.
7. Nauta J. Statistics in Clinical Vaccine Trials. – Springer, 2011.
8. Yagupsky P., Landau D., Beck A., Dagan R. Carriage of Streptococcus pyogenes among infants and toddlers attending day-care facilities in closed communities in southern Israel. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. – 1995. – Vol. 14(1). – P. 54-58.