ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ СЪЕМНОГО ЗУБНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
Аннотация
Было обследовано 46 протезоносителей с признаками воспалительных изменений в протезном ложе, разделенных на три группы (17 человек в основной группе; 15 - в группе сравнения и 14 - в контрольной группе). Определяли скорость секреции слюны и рН слюны, а также частоту встречаемости представителей нормальной и патогенной микрофлоры. Влияние протезирования и профилактических мер на качество жизни пациентов определяли с помощью опросника Oral Health Impact (OHIP-14). Лечебно-профилактические мероприятия включали применением отвара из листьев лекарственного шалфея и препарата «Метрагил дента» (основная группа); в контрольной группе применяли только отвар из листьев лекарственного шалфея; в группе сравнения рекомендовали традиционный антисептик (0,05%-й раствор хлоргексидина биглюконата). Результаты исследования показывают, что при активном ношении протезных конструкций в мягких тканях протезного ложа наблюдаются изменения микробиоценоза, которые характеризуются усиленным размножением условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Полученные данные демонстрируют, что важнейшие стабилизирующие виды микробной флоры обладают способностью к колонизации слизистой оболочки под базисом зубных протезов с базисами из акриловых пластмасс, но это не препятствует прогрессирующему нарастанию количественной обсеменённости и количественные параметры колонизации грибов рода Candida. Анализ скорости слюноотделения и состояния кислотно-щелочного равновесия, активности водородных ионов в ротовой жидкости у протезоносителей выявил существенное снижение этих показателей в процессе ношения акриловых конструкций до начала лечебно-профилактических мероприятий. После применения ополаскивателя и адгезионного противовоспалительного геля в основной группе протезоносителей, по сравнению с обследуемыми больными в группе сравнения, к концу исследований реже встречались жалобы пациентов на затруднения при приеме пищи, случаи с полным «выпадением из жизни», а также проблемы в повседневной жизни. При сравнительном анализе разницы в ответах по всем группам более выраженная и позитивная динамика в значении стоматологического здоровья для качества жизни было выявлено среди пациентов, которым назначались дополнительные средства поддерживающей терапии.
Литература
2. Гризодуб Д.В. Оценка микробной обсемененности полости рта пациентов, страдающих непереносимостью базисных материалов съемных зубных протезов // Вестник проблемы биологии и медицины. – 2015. – Т. 2. №2. –С. 48-50.
3. Иорданишвили А.К., Веретенко Е.А., Сериков А.А. и др. Полная утрата зубов у взрослого человека: возростные особенности распространенности, нуждаемости в лечении и клинической картины // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». – 2015. - №1. – С. 23-31.
4. Овсянников В.А. Стоматологический статус и потребность в лечении у лиц пожилого и старческого возраста с различными социально- экономическими условиями жизни и степенью мобильной активности: дис. … канд. мед. наук – М., 2010. – 180 с.
5. Малый А.Ю., Кресникова Ю.В., Волков Е.Б. и др. Результаты клинико-эпидемиологического исследования ортопедического лечения больных с частичным отсутствием зубов // Dental forum. – 2009. – №2. – С. 30-35.
6. Coco B.J., Bagg J., Cross L.J., et al. Mixed Candida albicans and Candida glabrata populations associated with the pathogenesis of denture stomatitis // Oral Microbiol. Immunol. – 2008. – Vol. 23. – P. 377–383.
7. Freitas J.B., Gomez R.S., et al. Relationship between the use of full dentures and mucosal alterations among elderly Brazilians // J. Oral Rehab. – 2008. – Vol. 35. – P. 370–374.
8. Lu Ya-lin, Hang-di Lou, Qi-guo Rong, et al. Stress area of the mandibular alveolar mucosa under complete denture with linear occlusion at lateral excursion // J. Chin. Med. – 2010. – Vol. 123. №7. – P. 917-921.
9. Redding S. Inhibition of Candida albicans biofilm formation on denture material // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. –2009. – Vol. – P. 669–672.
10. Rener-Sitar K., Petricevic N., Celebic A., Marion L. Psychometric Properties of Croatian and Slovenian Short Form of Oral Health Impact Profile Questionnaires // J. Croat. Med. – 2008. – Vol. 49. – P. 536-544.
11. Saliba N.A., Moimaz S.A., Saliba O., Tiano A.V. Dental loss in a rural population and the goals established for the World Health Organization // Cien SaudeColet. – 2010. – Vol. 15. – P. 1857-1864.
12. Shameli K., Mansor Bin Ahmad., Zargar M., et al. Synthesis and characterization of silver montmorillonite chitosan bionanocomposites by chemical reduction method and their antibacterial activity // Int. J. Nanomedicine. – 2011. – № 6. – P. 271-284.
13. Singh K., Aeran H., Kumar N., Gupta N. Flexible Thermoplastic Denture Base Materials for Aesthetical Removable Partial Denture Framework // J Clin Diagn Res. – 2013. – Vol.7 (10). – P. 2372-2373.
14. Slot W.A., Raghoebar G.M., Vissink A., et al. systematic review of implantsupported maxillary overdentures after a mean observation period of at least 1 year // J. Clin. Periodontol. – 2010. – Vol. 37. №1. – P. 98-110.
15. Tegawa Y., Kinouchi Y. Magnetic attachment: Toward third generation devices // Biomedical engineering, IEEE transactions. – 2008. –Vol. 55. № 3. – P. 1185–1190.
REFERENCES
1. Verkhovsky A.E., Abolmasov N.N., Fedosov E.A., Asoskova O.V. Comparative characteristics of physico-chemical properties and microbial adhesion base acrylic resin with different polymerization // Rossijskij stomatologicheskij zhurnal. – 2014. - №3. – P. 17-20. (in Russian)
2. Grizodub D.V. Evaluation of microbial contamination of the oral cavity of patients suffering from intolerance of base materials removable dentures // Vestnik problemy biologii i mediciny. – 2015. – Vol. 2. No. 2. – P. 48-50. (in Russian)
3. Iordanishvili A.K., Veretenko E.A., Serikov A.A., et al. Complete loss of teeth in an adult: CR features of the prevalence, needs in treatment and clinical picture // Kurskij nauchno-prakticheskij vestnik «Chelovek i ego zdorov'e». – 2015. No.1. – P. 23-31. (in Russian)
4. Ovsyannikov V.A. Dental status and need for treatment in elderly and senile age with different socio-economic conditions and the degree of cellular activity: Thesis PhD (Medicine). – Moscow, 2010. – 180 p. (in Russian)
5. Maly A.Yu., Kresnikova Y.V., Volkov E.B., et al. Clinical results of the epidemiological survey of orthopedic treatment of patients with partial absence of teeth // Dental forum. – 2009. – No. 2. – P. 30-35. (in Russian)
6. Coco B.J., Bagg J., Cross L.J., et al. Mixed Candida albicans and Candida glabrata populations associated with the pathogenesis of denture stomatitis // Oral Microbiol. Immunol. – 2008. – Vol. 23. – P. 377–383.
7. Freitas J.B., Gomez R.S., et al. Relationship between the use of full dentures and mucosal alterations among elderly Brazilians // J. Oral Rehab. – 2008. – Vol. 35. – P. 370–374.
8. Lu Ya-lin, Hang-di Lou, Qi-guo Rong, et al. Stress area of the mandibular alveolar mucosa under complete denture with linear occlusion at lateral excursion // J. Chin. Med. – 2010. – Vol. 123. №7. – P. 917-921.
9. Redding S. Inhibition of Candida albicans biofilm formation on denture material // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. –2009. – Vol. – P. 669–672.
10. Rener-Sitar K., Petricevic N., Celebic A., Marion L. Psychometric Properties of Croatian and Slovenian Short Form of Oral Health Impact Profile Questionnaires // J. Croat. Med. – 2008. – Vol. 49. – P. 536-544.
11. Saliba N.A., Moimaz S.A., Saliba O., Tiano A.V. Dental loss in a rural population and the goals established for the World Health Organization // Cien SaudeColet. – 2010. – Vol. 15. – P. 1857-1864.
12. Shameli K., Mansor Bin Ahmad., Zargar M., et al. Synthesis and characterization of silver montmorillonite chitosan bionanocomposites by chemical reduction method and their antibacterial activity // Int. J. Nanomedicine. – 2011. – № 6. – P. 271-284.
13. Singh K., Aeran H., Kumar N., Gupta N. Flexible Thermoplastic Denture Base Materials for Aesthetical Removable Partial Denture Framework // J Clin Diagn Res. – 2013. – Vol.7 (10). – P. 2372-2373.
14. Slot W.A., Raghoebar G.M., Vissink A., et al. systematic review of implantsupported maxillary overdentures after a mean observation period of at least 1 year // J. Clin. Periodontol. – 2010. – Vol. 37. №1. – P. 98-110.
15. Tegawa Y., Kinouchi Y. Magnetic attachment: Toward third generation devices // Biomedical engineering, IEEE transactions. – 2008. –Vol. 55. № 3. – P. 1185–1190.
